QUIMIOTERAPIA E HINCHAZON EN LAS PALMAS DE LAS MANOS O PIES

La hinchazón en las palmas de las manos o pies,  llamado  síndrome mano-pie o eritrodisestesia palmoplantar, es un efecto secundario de algunos tipos de quimioterapia. Genera enrojecimiento, hinchazón y dolor en las palmas de las manos o las plantas de los pies. A veces aparecen ampollas. Aunque es menos frecuente,  a veces en otras áreas de la piel, como las rodillas y los codos.

En los casos leves a moderados de síndrome mano-pie, pueden observarse estos síntomas en las palmas o las plantas:

• Enrojecimiento (parecido a una quemadura solar)
• Hinchazón
• Sensación de cosquilleo o ardor
• Sensibilidad (al tacto)
• Tirantez de la piel
• Callos gruesos en las palmas y las plantas

Los síntomas del síndrome mano-pie grave incluyen:

• Agrietamiento de la piel o descamación
• Ampollas, úlceras o llagas en la piel
• Dolor intenso
• Dificultad para caminar o usar las manos

Causas

El síndrome mano-pie ocurre cuando la quimioterapia afecta el crecimiento de las células de la piel o los capilares (pequeños vasos sanguíneos) en las manos y los pies. Una vez que salen de los vasos sanguíneos, los medicamentos quimioterapéuticos dañan los tejidos circundantes. Esto puede causar síntomas de síndrome mano-pie que varían de enrojecimiento e hinchazón a dificultad al caminar.

Algunos medicamentos quimioterapéuticos tienen mayores probabilidades de causar síndrome mano-pie que otros.

Control y prevención

Si tiene síntomas del síndrome mano-pie, hable con su médico o con cualquier otro integrante del equipo de atención médica. Existen maneras de controlar los síntomas del síndrome mano-pie y evitar que empeore. Estos consejos pueden ser útiles:

• Limite la exposición de las manos y los pies al agua caliente cuando lave los platos o se bañe.
• Tome duchas o baños con agua fría. Séquese la piel con palmaditas suaves luego de lavarse o bañarse (intente no frotar la piel con una toalla).
• Refresquese las manos y los pies con bolsas de hielo o compresas frías (toallas húmedas) entre 15 y 20 minutos por vez. (No aplique el hielo directamente sobre la piel).
• Evite la exposición a fuentes de calor, incluidos saunas, quedarse al sol o sentarse frente a una ventana por donde entra el sol.
• Evite actividades que generan fuerza o fricción innecesarias en las manos o los pies durante las primeras seis semanas de tratamiento, como correr, hacer ejercicios aeróbicos y practicar deportes con raqueta.
• Evite el contacto con sustancias químicas abrasivas utilizadas en jabones para la ropa o productos de limpieza para el hogar.
• Evite usar guantes de goma o vinilo sin forro para lavar con agua caliente, ya que la goma adhiere el calor y la transpiración a la piel. Una buena práctica es usar guantes de algodón blancos debajo de los guantes de goma o vinilo.
• Evite usar herramientas o utensilios domésticos que requieran ejercer presión con la mano contra una superficie dura, como herramientas de jardín, cuchillos y destornilladores.
• Proteja sus uñas de la radiación solar las uñas de manos y pies, ya que esta puede actuar de lupa con los rayos solares y dañar la matriz.. Existen productos específícos en el mercado.
• Eleve las manos y los pies cuando permanezca sentado o acostado.
• Coloque con delicadeza las cremas  a fin de mantener las manos humectadas. Evite frotar o masajear las manos y los pies con lociones, esto puede generar fricción. 
• Mantenga siempre los pies muy bien hidratados con una crema específica.
• Use calzado y ropa holgados y bien ventilados (que el aire circule con facilidad).